劳动争议仲裁申请书

时间:2023-05-13 17:32:35 申请书 我要投稿

劳动争议仲裁申请书(集锦15篇)

  在一步步向前发展的社会中,需要使用申请的场合越来越多,我们在写申请书的时候需要注意问题。写申请书需要注意哪些问题呢?下面是小编收集整理的劳动争议仲裁申请书,希望对大家有所帮助。

劳动争议仲裁申请书(集锦15篇)

劳动争议仲裁申请书1

  申请人:xx,男,汉族,19xx年x月18日生,住址:xx,电话:xx

  被申请人:xx公司,地址:xx,电话:xx。

  法定代表人:xx,xx公司

  请求事项:

  1、被申请人向申请人支付所欠工资10000元

  2、支付克扣申请人应得出差补贴及申请人出差垫付款5000元

  3、支付经济补偿金2个月(每月工资5000元,工资报酬的百分之二十五)共4000元

  4、被申请人承担劳动仲裁费用。

  事实与理由:

  申请人于20xx年6月正式到被申请人李xx在xx公司上班,担任其副总经理一职,当时由于公司经营不规范,没有签订劳动合同,申请人在职期间兢兢业业为公司出谋划策,在总经理审批后举办了一系列活动使公司逐步从最初的`几辆车发展到此刻的七十余辆车。今年又为公司完成春运,由于公司新车上牌耽误等原因,导致没有按预约的时间到达,预定任务为100万元,实际回收70万元,除去费用,不算来回载客赢利,每台车的净利仍能到达10万元,对于这样的利润对于被申请人xxx  申请人:xx

  xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书2

  申请人:XXX,女,汉族,19XX年XX月XX日生,住浙江省XXXXXXXXXX

  被申请人一:浙江省XXXX公司

  住所地:浙江省XXXXXXXXXXXX。

  法定代表人:XXX

  被申请人二:XXXXX有限公司

  住所地:嘉兴市XXXXXXX

  法定代表人:XXXXXXXXX

  申请事项:

  1、裁决二被申请人支付申请人20xx年X月工资2500元。

  2、裁决二被申请人支付20xx年X月至X月未足额发放的工资1808元。

  3、裁决二被申请人支付20xx年X月XX日至X月XX日的双倍工资9000元。

  4、裁决二被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金8000元。

  5、裁决二被申请人补缴20xx年X月至20xx年X月的社会养老保险1350元及补缴20xx年X月至20xx年X月未足额缴纳的'社会养老保险3760元。

  6、裁决二被申请人支付加班费17400元。

  7、裁决二被申请人支付未提前通知解除劳动合同的补偿金4300元。

  事实与理由:

  20xx年X月XX日被申请人一将申请人派遣到被申请人二处,从事XXX工作,经申请人多次要求,被申请人才于20xx年X月XX日签订劳动合同。申请人在被申请人二处,平时工作尽心尽责,每天及时的完成工作任务。20xx年X月XX日,被申请人二无故解除用工关系,也没有结清20xx年X月份的工资,平时加班工资也未发放。

  申请人认为,二被申请人的行为已严重损害了申请人的合法权益。现提出仲裁申请,望仲裁委查清事实,支持申请人的请求。

  此致:

  嘉兴市秀洲区劳动争议仲裁委员会!

  申请人:xxx

  20xx年X月XX日

劳动争议仲裁申请书3

  申请人:xxx汽车工业配件有限责任公司,住所地为xxx硚口区古田五路17号(三新材料产业孵化器后三楼102号),邮政编码:xxx,电话号码:xxx。

  被申请人:王丙南,女,汉族,1969年4月29日出生,住xxx碧湖社区14栋3—102号,邮政编码:xxx,电话号码:xxxxxxx。

  申请事项:

  1、判决撤销xx劳仲裁字[20xx]第198号仲裁裁决书。

  2、判决本案诉讼费用由被申请人承担。

  事实与理由:

  1、仲裁所依据的事实不清。

  申请人于20xx年7月1日开始承接xx清洁综合服务项目。承接该项目后,申请人即于当日和第三人xxx签订了《劳务分包合同》,将该项目中的劳务工作分包给第三人。被申请人就是由第三人聘请的劳务人员。xx仲裁委员会在没有查清上述事实的情况下,认定申请人与被申请人之间是劳动关系是错误的。

  2、仲裁裁决的`法律适用错误。

  被申请人于20xx年8月24日到第三人处应聘保洁员岗位,因故于20xx年3月4日与第三人解除劳务关系。被申请人于20xx年11月份向xxx劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁,根据相关法律的规定,其仲裁请求已明显超过了仲裁时效,应当依法予以驳回。但是xx仲裁委员会在没有任何法律依据的情况下,认定被申请人的请求没有超期,并予以支持,是不符合法律规定的。

  3、仲裁程序违法。

  在仲裁开庭前,申请人向xxx劳动争议仲裁委员会递交了《追加第三人申请书》,仲裁委表示同意追加,第三人也依法参加了庭审、辩论,并在庭审笔录上签字确认。但是在最后的裁决书中却不同意追加第三人,没有关于第三人裁决,也没有说明理由。仲裁委的这种行为是严重违反法律关于仲裁程序规定的。

  综上所述,劳动争议仲裁委员会在该案的审判过程中认定事实不清、适用法律错误、违反法定程序,所作出的仲裁裁决侵犯了申请人的合法权益。因此根据《劳动争议调解仲裁法》第四十九条的规定,向贵院提起诉讼,愿贵院判如所请。

此致

敬礼!

申请人:

  20xx年8月9日

劳动争议仲裁申请书4

  反请求申请人:(姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址、等)。

  反请求被申请人:(单位名称、地址及法定代表人或者单位负责人的姓名、职务等)。

  仲裁反请求:

  事实和理由:

  证据和证据来源,证人姓名和住址:此致劳动争议仲裁委员会

  反申请人:(签名或盖章)

  年月日

  附:本申请书副本份

劳动争议仲裁申请书5

  申请人:杨X,男,汉族,XXX年X月X日生,住合肥市庐阳区XX路19号。

  被申请人:合肥XXX有限责任公司住所地:合肥XX开发区xx工业园XX路XX号。

  法定代表人:XXX,该公司董事长。电话:XXXXXXXX。 仲裁请求:

  一、裁令被申请人支付申请人解除劳动合同赔偿金(12500元/月*10.5个月)×2倍=262500元;

  二、裁令被申请人支付申请人20xx年度第一、二季度奖金2万元;

  三、裁令被申请人支付申请人未休年休假工资(12500÷21.75)元/天×(5天/年×3年)天×3倍=25862元;

  四、裁令被申请人为申请人办理社保转移、失业等手续。 事实和理由:

  申请20xx年X月进入被申请人公司从事财务工作,20xx年X月调入公司销售管理部任经理助理职务,20xx年X月任商务主管工作,20xx年7月之后任营销部副经理职务。申请人的工资为月基本工资+季度奖金+加年终奖。20xx年度的申请人的月基本工资为5000元,四季度奖金为4万元,年终奖为5万元,平均每月工资 为12500元。20xx年X月申请人因事向被申请人请假,获得被申请人的.同意,请假期间

  申请人仍严格按照被申请人公司的要求进行审核业务报表等工作。20xx年1月1日带薪年休假制度施实以来,被申请人一直未安排申请人休年休假,也未支付申请人未休年休假工资。20xx年7月23日被申请人莫名在合肥晚报上刊登了一个《公告》以申请人请假期间未来公司上班为由解除了与被申请人的劳动合同。申请人很是不解多次找被申请人理论,被申请人对此未作解释。另被申请人扣发了申请人20xx年第1、2季度的奖金2万元。

  申请人认为:被申请人系违法解除劳动合同,应支付赔偿金;被申请人应支付申请人带薪年休假工资;被申请人应支付申请人第一、二季度的奖金。为维护申请人合法权益,申请人特向贵委申请劳动仲裁,恳求裁如所请为感!

  此致

  劳动争议仲裁委员会

  申请人:

  20xx年X 月X 日

劳动争议仲裁申请书6

  申请人:李**,男,汉族,19**年**月**日生,住**省**县******号,身份证号:*****************,联系电话:***********。

  被申请人:广州********有限公司,地址:广州市**区**********号,法定代表人:***,联系电话:**********。

  仲裁请求

  一、请求裁决确认申请人与被申请人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期间存在劳动关系;

  二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额,计人民币******元(20xx年**月**日-20xx年*月**日);

  三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金,计人民币*****元。

  事实与理由

  申请人于20xx年**月**日入职被申请人处,任********一职,工资为*****月。被申请人于20xx年**月**日无故辞退申请人,双方劳动关系终止。期间,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益,委托律师向被申请人发函,要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷,被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁,寻求法律救济,望作出公正裁决。

  此致

  广州市**区劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:XX

  XXXX年XX月XX日

劳动争议仲裁申请书7

  申诉人:xxx,女,1980年10月2日出生,住武汉市汉阳区xxx号。

  第一被诉人:武汉xxx股份有限公司

  住所:武汉市经济技术开发区xxx

  法定代表人:xxx

  第二被诉人:武汉xxx有限责任公司

  住所:武汉市经济技术开发区xxx街

  法定代表人:xxx

  请求事项:

  1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

  2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

  3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

  4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

  5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

  6、仲裁费用由被诉人连带承担。

  事实与理由:

  申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉xxx有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

  在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的`约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

  为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

此致

  武汉市劳动争议仲裁委员会

申诉人:xxx

  20xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书8

  申请人:xxx,男,汉族,电话:xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编:xxxxx 被申请人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx

  住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 邮编:xxxxxx

  法定代表: xxxxxxx 职务,总经理 电话:xxxxxxx 申诉请求:

  一、依法裁决被申请人现金支付申请人未与劳动者订立书面劳动合同20xx年9月8日到20xx年10月9日双倍工资计20xx元;

  二、依法裁决被申请人现金支付申请人一个半个月工资的经济补偿金计4469元;

  三、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月和20xx年1月至2月单位应缴纳社会劳动保险费1650元

  四、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×1.5倍=2567.04)

  五、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元

  六、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年1月至2月的住房公积金200元(每月100)

  七、依法裁决被申请人现金支付申请人20xx年年终奖2750元。

  合计金额:22497.15元

  事实与理由:

  申请人于20xx年09月08日起与被申请人建立劳动关系,当时被申请人口诉试用期为一个月,工资为20xx元;第二个月转正后每个月工资为2500元。直至10月9日为止,被申请人都没与申请人签定书面劳动合同,被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险。

  现根据《劳动合同法》第八十二条规定 用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的.,应当向劳动者每月支付二倍工资。因此被申请人应该支付20xx-09-08日到20xx-10-09日工资计20xx元;

  根据《劳动合同法》第四十七条规定:经济补偿按劳动者在本单位工作的年限,每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的,按一年计算;不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿,计4469元(一年半)。

  被申请人没有为申请人缴纳社会劳动保险,单位应缴纳社会劳动保险费为劳动者

  实收工资的20%共计1650元。

  被申请人未按时支付20xx年12月1日至20xx年3月5日工资8861.11元和年终奖一个月工资2750元。

  被申请人没有为申请人缴纳20xx年1月至2月住房公积金200元。

  根据劳动部《关于印发<工资支付暂行规定>的通知》,应按以下标准支付工资:(1)用人单位依法安排劳动者在日法定标准工作时间以外延长工作时间的,按照不低于劳动合同规定的劳动者本人小时工资标准的150%支付劳动者工资;因此被申请人现金支付申请人20xx年9月至20xx年3月加班工资2567.04元(112小时×15.28元/小时×

  1.5倍=2567.04)

  此致

  xx县劳动争议促载委员会

  申请人: (签名或签章)

  年 月 日

劳动争议仲裁申请书9

  申诉人xx对20xx年12月xx日向xxx仲裁委员会提出的申诉,现提出撤诉请求。

  撤诉理由:

  申诉人:

  20xx年12月xx日

  注:

  1、申诉人系自然人的,应写明姓名:系法人或其他组织的,应写明名称,并加盖公章。

  2 、本申请书应用钢笔、毛笔书写。说明

  一、本文书是根据《劳动争议仲裁委员会办案规则》第二十九条的规定制作的.。

  二、仲裁庭作出裁决前,申诉人申请撤诉的,须填写此文书。

  三、仲裁庭审查后决定将其撤诉成立或不成立,应制作仲裁决定书送达双方当事人。

劳动争议仲裁申请书10

  申诉人:×××,女,1980年10月2日出生,住XX市XX区×××号。

  第一被诉人:武汉×××股份有限公司

  住所:XX市经济技术开发区×××

  法定代表人:×××

  第二被诉人:武汉×××有限责任公司

  住所:XX市经济技术开发区×××街

  法定代表人:×××

  请求事项:

  1、解除申诉人与第一被诉人之间的劳动合同;

  2、由两被诉人连带向申诉人支付经济补偿金11613.8元;

  3、由被诉人连带向申诉人支付加班费及其赔偿金11974.45元;

  4、由被诉人连带向申诉人支付违约金3000元;

  5、由被申诉人连带为申诉人补办基本医疗保险和生育保险;

  6、仲裁费用由被诉人连带承担。

  事实与理由:

  申诉人于20xx年进入第一被诉人处工作并与其签订了为期3年的劳动合同,20xx年3月19日合同期满后双方分别于20xx年3月和20xx年3月又续签了为期3年的.合同,合同于20xx年3月19日到期。20xx年12月,申诉人被第一被诉人派遣到由其控股的子公司武汉×××有限责任公司工作,仍于第一被诉人保持劳动合同关系,申诉人在被申诉人处先后从事精浆、配浆、dcs操作员、行政文员等工作。

  在合同履行期间,被申诉人违反合同关于工作时间的规定,经常要求申诉人在节假日加班加点却不按照国家的规定支付加班加点的工资;申诉人从事危害身体健康的工作,被申诉人从没按照合同的约定定期对申诉人进行健康检查,也不为申诉人办理工伤保险,医疗保险;申诉人作为育龄妇女,被申诉人也不给其办理生育保险,缴纳保险费;合同期间,被申诉人还多次擅自调低申诉人的工资标准。20xx年3月,在没有办理任何手续的情况下,被申诉人口头通知申诉人,让申诉人不要再来上班。

  为维护申诉人合法权益,申诉人特依法提出上述仲裁请求,请劳动争议仲裁委依法裁决。

  此致

  XX市劳动争议仲裁委员会

  申诉人:

  年月日

劳动争议仲裁申请书11

  申请人:李xx,男,汉族,19xx年xx月xx日生,住xx省xx县xxxxxx号,身份证号:xxxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话:xxxxxxxxxxx。

  被申请人:广州xxxxxxxx有限公司,地址:广州市xx区xxxxxxxxxx号,法定代表人:xxx,联系电话:xxxxxxxxxx。

  仲裁请求

  一、请求裁决确认申请人与被申请人自20xx年3月21日至20xx年6月10日期间存在劳动关系;

  二、请求裁决被申请人向申请人支付未签劳动合同的二倍工资差额,计人民币xxxxxx元(20xx年xx月xx日-20xx年x月xx日);

  三、请求裁决被申请人向申请人支付违法解除劳动关系的经济赔偿金,计人民币xxxxx元。

  事实与理由

  申请人于20xx年xx月xx日入职被申请人处,任xxxxxxxx一职,工资为xxxxx月。被申请人于20xx年xx月xx日无故辞退申请人,双方劳动关系终止。期间,被申请人未与申请人签订书面劳动合同,未依法为申请人缴纳社会保险费。申请人为维护其合法权益,委托律师向被申请人发函,要求出具书面《解雇/辞退通知书》并协商解决相关纠纷,被申请人逾期不予理会。现申请人特向贵委申请劳动仲裁,寻求法律救济,望作出公正裁决。

此致

  广州市xx区劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:xx

  xxxx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书12

  申请人:

  被申请人:

  法定代表人:

  申请事项

  1、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付未签劳动合同补偿金xxx元。

  2、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付未提前30天通知辞退补偿金xxxx元。

  3、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付无故辞退补偿金xxx元。

  4、请求依法裁决被申请人xxxx向申请人xxxx支付污蔑xxxx犯错误的精神补偿1xxx元,并向xxxx书面道歉。

  5

  事实及理由

  xx年2月22日申请人xxxx到被申请人处上班,约定试用期2个月,工作地点为xxx,从事工作为xxx,工资按月支付,每月xxxx元,工资以会计微信转账方式发放。

  申请人从xx年2月22日上班开始,被申请人一直未与申请人签订劳动合同和购买社保,期间申请人几次询问,被申请人都以各种理由敷衍或者不予回复,直至5月7日被申请人实际执行人xxx书面通知要辞退申请人。

  根据《劳动合同法》第四十条规定用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同。根据第四十七条规定济补偿按劳动者在本单位工作的'年限不满六个月的,向劳动者支付半个月工资的经济补偿。根据第八十二条规定用人单位自用工之日起超过一个月不满一年未与劳动者订立书面劳动合同的,应当向劳动者从第二月开始每月支付二倍的工资。根据《劳动合同法》规定用人单位应在30天内给劳动者购买社保。

  综上,申请人xxxx申请依法裁决被申请人xxxx向申请人支付辞退补偿金共xxx元,为维护申请人合法权益,恳请仲裁委员会支持申请人主张。

此致

  xxx劳动仲裁委员会

xxx

  xx年xx月xx日

劳动争议仲裁申请书13

  反申请人:模具有限公司

  法定代表人:经理

  被反申请人:姓名,联系方式

  反请求事项:

  请求依法裁决被反申请人赔偿因工作严重失职给反申请人造成的经济损失8449.39元。

  事实与理由:

  被反申请人于20xx年3月20日到反申请人处工作,从事钳工工作。

  20xx年6月7日,被反申请人在完成一项一汽MV3-5310381模具的压件工作时,未按照工作流程进行操作,致使上下模具错位,MV3-5310381全套模具压废,造成直接经济损失8449.39元。

  20xx年7月8日,被反申请人辞职。对于给反申请人造成的'损失,被反申请人未予以任何赔偿。现反申请人依法提出反请求,请依法裁决。

此致

  烟台劳动人事争议仲裁委员会

  反申请人:

  申请日期:

劳动争议仲裁申请书14

  申请人:(员工姓名)_________,身份证号码:__________________,住址:___________________________联系电话:__________________。

  被申请人:(企业名称)______________________公司,法定代表人:_________,职务:_________,注册地址:___________________________,实际经营地址:___________________________,联系电话:__________________。

  风险提示:

  劳动争议当事人应当在劳动争议仲裁时效范围内申请劳动仲裁,如果过了劳动争议仲裁时效申请,合法权利就无法得到保障。劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。超过申请时效期间提出仲裁申请的,劳动仲裁委员会会驳回仲裁申请。

  一、请求事项

  (简明扼要,争议金额或其他请求要清楚、明确):

  1、要求被申请人支付正常工作时间工资(_______年____月____日至_______年____月____日日)_______元;

  2、要求被申请人支付休息日加班工资(_______年____月____日至_______年____月____日)_______元;

  3、要求被申请人支付_______年未休年休假工资_______元;

  4、要求被申请人支付违法解除劳动合同的赔偿金_______元;

  5、要求被申请人支付一次性工伤医疗补助金_______元。

  合计:______________元。

  二、基本事实:

  (一)员工入职时间:_______年____月____日。

  (二)劳动合同签订情况:

  1、有无签订书面劳动合同:√有□无

  2、最后一份劳动合同的期限:

  √_______年____月____日起至_______年____月____日止的固定期限劳动合同;

  □从年月日起的无固定期限劳动合同;

  □其他

  (三)员工工作岗位:___________________________________;

  (四)员工工资情况:

  1、实际发放的月工资数额:_________元。

  2、工资发放形式:□现金发放√银行转账□部分现金发放、部分银行转账□其他

  3、员工离职前十二个月的月平均工资(不足十二个月的.按实际工作时间平均计算):_________元。

  (五)员工离职情况:

  1、是否已离职:√已离职□未离职

  2、离职时间:_______年____月____日;最后正常工作日:_______年____月____日。

  3、离职原因:申请人工伤治疗出院后,于_______年____月____日回到被申请人处要求上班,但被申请人不让申请人进入车间,并于当天违法辞退申请人。

  三、请求事项所依据的事实、理由、证据及计算方式(请逐项列明):

  诉求1:

  1、事实及理由:申请人在_______年____月____日至_______年____月____日期间每天按时上班,但被申请人未发放上述期间的工资,根据《劳动合同法》第三十条,被申请人应予支付。

  2、证据:考勤表、工资银行转账清单、工资条。

  3、计算方式:_________________________________________。

  诉求2:

  1、事实及理由:被申请人对申请人实行标准工时制,_______年____月____日至_______年____月____日期间,申请人每周六加班1天,每天加班8小时,被申请人未依法支付加班工资。

  2、证据:考勤表。

  3、计算方式:_________________________________________。

  诉求3:

  1、事实及理由:申请人20xx年可享受5天年休假,但被申请人未安排申请人休假,

  根据《职工带薪年休假条例》的相关规定,被申请人应支付申请人未休年休假工资。

  2、证据:考勤表、工资条等。

  3、计算方式:_________________________________________。

  诉求4:

  1、事实及理由:被申请人违法解除劳动关系,根据《劳动合同法》第四十七条、

  四十八条、八十七条的规定,被申请人应支付申请人违法解除劳动合同的赔偿金。

  2、证据:工资银行转账清单、辞退通知书等

  3、计算方式:_________________________________________。

  诉求5:

  1、事实及理由:申请人于20xx年1月15日受工伤,被评定为十级伤残,被申请人未为申请人购买社会保险,根据《广东省工伤保险条例》第三十四条、第三十五条的规定,被申请人应支付申请人一次性工伤医疗补助金。

  2、证据:工伤认定书、劳动能力鉴定结论、工资条等

  3、计算方式:_________________________________________。

  四、需要说明的其他事项(如没有需要说明的事项,请写明“无”):无。

此致

  深圳市劳动人事争议仲裁委员会

  申请人:________________

  _______年____月____日

劳动争议仲裁申请书15

  申请人:

  住所地:

  法宝代表人:

  被申请人:,姓名,民族, 年 月 日出生,住 省 市 区 楼 室。

  请求事项:

  1、请求依法撤销 人仲案字[20xx]第 号仲裁裁决书;

  事实与理由:

  区劳动人事争议仲裁委员会在审理申请人与被申请人之间的劳动

  争议时,违反法定程序,直接导致认定事实错误,基于此做出的的常钟劳人仲案字[20xx]第2号仲裁裁决书显失公正。为此该裁决符合依照中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第四十九条规定“违反法定程序”的申请撤销条件,故特现提出申请撤销。

  一、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定,“当事人在仲裁过程中有权进行质证和辩论。辩论和质证终结时,首席仲裁员或者独任仲裁员应当征询当事人的最后意见。”

  在本次仲裁中,仲裁员作出事实认定的关键证据为,裁决书中所称的“本委调查收集的证据,公司提交区劳动**大队年检材料20xx年12月正常工资薪金收入明细表”

  对这份关键证据,仲裁员在取得后未由申请人进行质证。更未征询申请人的最后意见,即直接用此证据做为判决根据。显然违反了中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第38条规定,剥夺了申请人的质证权利和辩论的权利。

  正是由于仲裁庭没有对该份证据进行证据,没有在取证后征询申请人的最后意见,申请人没有对该份证据质证和发表意见,仲裁员又未对该证据内容进行认真审查,导致仲裁裁决认定事实错误。

  (1) 该份证据公司提交给区劳动**大队年检材料20xx年12月正常工资 薪金收入明细表,是申请人将申报个人所得税的表格直接抄送给劳动**大队的。工资一项,该表格中并没有结构分项,只有总数。根据该表根本不能推算出是否发放了争议的加班费。该份明细表与申请人提供的'工资发放表并无矛盾之处。根据这一表格仲裁庭不采信申请人提供的工资发放表没有任何道理。

  (2) 该份证据为“20xx年12月正常工资薪金收入明细表”,而申请人与被 申请人之间的劳动争议区间为“20xx年12月至20xx年5月”。该证据与本案没有任何关联性。用距离双方争议时间七个月后的与本案没有关联性的证据作为裁决依据显然是错误的。

  二、中华人民共和国劳动争议仲裁调解法第46条规定,裁决书由仲裁员签名,加盖劳动仲裁委员会印章。

  该份裁决书并无仲裁员签名。

  综上,申请人认为, [20xx]第 号仲裁裁决书的作出违反了法定程序,裁决书本身缺少法定签名要件,依法应予撤销,恳请中级人民法院依法审查,撤销。

  中级人民法院

  申请人20xx年 2 月 日

【劳动争议仲裁申请书】相关文章:

劳动争议仲裁申请书09-30

劳动争议仲裁申请书15篇03-20

劳动争议仲裁申请书(15篇)03-25

劳动争议仲裁申请书(精选15篇)05-09

劳动争议仲裁申请书汇编6篇03-30

劳动争议仲裁申请书通用15篇05-14

劳动仲裁申请书06-09

个人劳动仲裁申请书12-15

撤回劳动仲裁申请书12-19