保险理赔委托书
被委托人如果没有做出违背国家法律的任何权益,被委托人在行使权力时委托人不得以任何理由反悔委托事项。在快速变化和不断变革的新时代,我们在很多事务中使用委托书的情况与日俱增,怎么写委托书才能避免踩雷呢?以下是小编为大家收集的保险理赔委托书,仅供参考,大家一起来看看吧。
保险理赔委托书1
中国人民保险公司:
本人系你公司保单号:项下的`□受益人□受益人的监护人□被保险人
□投保人□被保险人的继承人,现同意就该保险单授权同志/单位,持其本人身份证及其他必备证明资料前往你公司代为办理以下指定事项:□理赔申请□签订理赔协议□领取给付款项。
委托人郑重声明:凡由本理赔委托书引发的法律纠纷与你公司无关。本委托书自委托人签名授权之日起生效。
委托人签名:___(伤者签章)
委托人身份证号:___
委托人身份证复印件日期:____年__月_日
受托人签名:(单位或个人签名)
受托人身份证号:___
受托人身份证复印件日期:____年__月_日
受托人通讯地址:___邮编:___
公司提示:委托人授权代办理赔事项时,请在授权理赔事项前内打√,在未授权理赔事项前□内打×。
电话:____
保险理赔委托书2
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
贵公司保险单 项下的.被保险人 已发生 事故,现该保单保险金权利人委托 持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自 年 月 日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:
委托人(签名)
身份证号码:
与被保险人关系:
日期:
受托人签名: 身份证号: 受托人联系电话: 日 期:
注:1、未指定受益人的,保险金作为被保险人遗产由第一顺序继承人继承(第一顺序继承人为父母、子女、配偶)
2、请提供委托人和受托人身份证明原件
保险理赔授权委托书(三)
中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司:
本人 (姓名)
身份证件号码: 系 单位 (保单号)下所载之:囗被保险人 囗被保险人之法定代理人 囗指定受益人 囗继承人 囗其他
现根据贵公司规定全权委托 先生/小姐身份证件号码:
在 年 月 日至 年 月 日持本授权人身份证件,以本人名义前往贵公司就本合同办理 囗理赔 囗 给付申请 囗 退保申请 囗 退费申请 囗代领保险金 囗其他
受托人声明:
第一、 受托人保证授权人的.签名为亲笔签名,如有纠纷,受托人自愿承担相应责任;
第二、 受托人在授权有效期内代为办理委托,严格遵循授权人的真实意愿,所实施的行为如超出授权范围, 受托人自愿承担相应责任。
授权人签名: 授权人证件号码: 联系电话:
受托人签名: 受托人证件号码: 联系电话:
并委托中国平安人寿保险股份有限公司/平安养老保险股份有限公司分公司(以下简称保险人)在理赔案件结案后或给付办妥后将保险金转账至如下账户,转账给付汇总信息如下:
开户行: 授权转账账号:
户名: 与受益人关系:
联系地址: 联系电话:
如保险金要求转入非受益人本人账户,请说明原因:
如保险金经受益人授权要求转账至投保单位账户,请投保单位对以上转账信息进行盖章确认。
授权人声明:本被保险人(或经被保险人同意之委托代理人或其法定法定代理人)作为授权人,已仔细核对上述转账给付信息无误,并同意若发生下述情况时,由授权人自行承担责任:
1、若授权人所提供的授权书账号错误,而导致保险人无法转入或错误转入他人账号;
2、若授权人所提供的授权书账号由于非保险人或非银行原因被注销,导致转账给付失败;
3、若被保险人遗失转账账户后未及时通知保险人、并重新授权,导致保险人按遗失账号转入或转账给付失败;
授权人签章:投保单位签章:
证件号码:单位经办人签章:
联系电话:联系电话:
年 月 日
保险理赔委托书3
(法人或其他组织当事人的委托代理人用)委托单位名称:______
所在地址:__________
法定代表人或代表人姓名:__________职务:__________
受委托人姓名:__________性别:____
工作单位:__________物流有限公司
电话:12345xxxx
现派我公司______前往你处办理鲁LC________车辆违法超载处罚事项,作为我公司委托代理人。
委托单位:______
20____年__月__日
保险理赔委托书4
中国XXX保险股份有限公司XXXX分公司/中心支公司:
贵公司保险单xx项下的被保险人xx已发生xx事故,现该保单保险金权利人委托xx持其本人身份证及相关索赔资料前往贵公司代为办理理赔申请。
委托期限:自xx年xx月xx日至理赔结束时止。
委托人郑重声明,凡由本授权委托书引发的任何法律或经济纠纷由委托人承担,与贵公司无关。
委托人签名栏:xxx
委托人(签名)xxx
身份证号码:xxxx
与被保险人关系:xx
日期:20xx年xx月xx日
受托人签名:xx
身份证号:xxxxxxx
受托人联系电话:xx
日期:20xx年xx月xx日
保险理赔委托书5
本人:xxx(姓名),身份证号码(xxxx ),联系电话:xxx
现委托xxx(姓名),xxx(身份证号码)
于20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日前往办理号保单的生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
委托人:xxx
20xx年xx月xx日
保险理赔委托书6
我公司车牌号为_________的车辆于20______年12月______日发生碰撞事故,现委托我公司____________(身份证号:_________)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_________名下银行卡内(卡号:_________)。
望贵公司协助办理!
_________公司
20______年12月______日
保险理赔委托书7
天平汽车保险股份有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;的保险赔款。
领取保险款金额:¥(大写:)
以转账方式支付给:户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):
受托人签章(公章):
身份证号:
身份证号:
日期:
日期:
保险理赔委托书8
委托人:xxx,身份证号xxxxxxxx,住所地xxxxxxx。
电话:xxxxx。
受委托人:x,xx律师事务所律师。
电话:xxxxx
委托人因与x为xx纠纷一案,申请强制执行x人民法院xxxx号民事调解/判决书,特委托xx律师事务所x律师作为委托人的代理人,受委托人的代理权限如下:
代为申请强制执行,代为选定鉴定、评估、拍卖等中介机构,代为和解、调解、依法以物抵债,代收法律文书等特别授权。
本委托书有效期自签字之日起至案件执行终结之日止。
委托人:
日期:
保险理赔委托书9
中国平安财产保险公司:
为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
本人姓名,身份证号码(****),联系电话***,现委托某人姓名(身份证号码*****),于*年*月*日至*年*月*日前往办理******号保单的'生存金领取(理赔金领取)事宜,特此委托。
兹有我单位(个人)______________委托(受托人)
全权办理保险理赔事宜, 并允许受托人领取保单号: __________________ 赔案号:___________________的保险赔款。
领取赔款金额:¥_____________(大写:_____________________________________)
以转帐方式支付给: 户 名:_____________________________________
开户银行:______________________________________
银行帐号:______________________________________
受托人在执行和处理上述事项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕时止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、 本授权书是由本授权人亲笔填写,由受托人确认其真实性。因虚假委托书导致的经济赔偿责任由领款人承担。
2、 为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转帐划入以上指定的帐号,本授权人已确认以上指定的帐户信息完整有效。
3、 如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
本人因______________________原因不能亲自到______________办理_______兹授权委托 _______先生/女士处理代办事项.委托人在权限范围内年签署的一切有关文件,我均承认。由此所造成的一切责任均由本人承担。
授权人签章(公章): 受托人签章(公章):
身份证号: 身份证号:
日期: 日期:
被保险人身份证复印件粘贴处
受托人身份证复印件粘贴处
保险理赔委托书10
社会保险管理中心:
本人xx,因不能亲自前往贵中心办理生育保险待遇的申领手续,特委托xxx身份证号:xxxxx,前往贵处办理生育保险金申领手续,并将生育保险金转入本人银行卡内,卡号:xxxxx,开户行:中国xxxxx支行。
此致
敬礼!
委托人:xxx
xxxx年xx月xx日
保险理赔委托书11
我公司车牌号为_______的。车辆于_______年_______月_______日发生碰撞事故,现委托我公司_______(身份证号:_______)代表我公司处理本次理赔手续,理赔款转账至_______名下银行卡内(卡号:_______)。
望贵公司协助办理!
_______公司
_______年_______月_______日
保险理赔委托书12
协议相关方
性别
身份证号码
甲方 系____妻子 系____父亲 系____母亲 系____儿子
乙方 系____车驾驶员
丙方 系____车所有人
一、 事故发生时间: 年 ___月 日;
地点:
二、 事故概况: 年 ___月 日中午,____驾驶____与____在____发生交通事故,____送__医院经抢救无效死亡。
三、 协议条款:
甲乙丙三方在自愿的基础上,依据国家相关法律、法规的规定,在__分局交通警察支队的见证下, 经协商一致,就事故赔偿事项协议如下:
1、 乙方和丙方一次性赔偿甲方各种人身损害赔偿项目以及财产损失项目等费用共计__万元(小写:__元)整,其中包括已预付人民币__万元和剩余款项__万元。
2、 甲方同意接受上述赔偿款项,认同__分局交通警察支队所作的事故责任认定,承诺不再要求乙方、丙方任何形式的'费用和承担其他任何责任,并保证不再要求司法部门追究乙、丙方的任何责任。甲方保证配合乙、丙方向司法机关等有关部门说明情况,出具相关文件或证明。
3、 甲方要积极配合乙方、丙方进行事故保险理赔事宜。
4、 本协议签订后拾个工作日内向甲方支付赔偿金__万元,剩余款项__万元,待丙方与保险公司理赔工作结束后拾个工作日内全部付清。
5、 丙方支付上述款项时甲方应出具收据。
6、 甲方到场签字人(或委托人)保证有全权代理权。
7、 本协议一式四份,甲方和乙、丙方各执一份,__分局交通警察支队留存一份,四份具有同等的法律效力,自双方签字(盖章)之日生效。
授权人签章(公章):
身份证号:
日期:
保险理赔委托书13
*****有限公司:
兹有我单位(个人)委托(委托人)全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号;
的保险赔款。
领取保险款金额:¥(大写:)
以转账方式支付给:户名:
开户银行:
银行账户:
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的.经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):受托人签章(公章):
身份证号:身份证号:
日期:日期:
保险理赔委托书14
委托人:xxxx
联系电话:xxxx
受委托人:xxxx
姓名:xxxx关系:xxx联系电话:xxxxxxxxxx
姓名:xxx关系:xxx联系电话:xxxxxxxxxx
委托人与xxxxxxxxxxxxxxxxx欠付xxxxxx款项人民币xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx(¥)事宜,依据有关法律规定,现委托xxxxxx作为合法代理人,受委托人根据委托人提供的有关债权资料,全权代理委托人解决欠款问题,请当事人予以支持配合为谢。
委托期限:自本委托书签发生效之日起至xx年x月xx日止。
签发日xx年x月xx日
委托人签名:xxxx
保险理赔委托书15
_______________保险股份有限公司:
兹有我单位___________委托___________全权办理保险理赔事宜,并允许委托人领取报案号______________________的保险赔款。领取保险款金额:¥___________元(大写:___________元),以转账方式支付给户名:___________开户银行:___________银行账户:___________。
委托人在换行和处理上述单项的过程中,依法签署的`有关文件,我均予以承认,此委托书有效期从签署之日起至理赔事宜处理完毕止。
理赔事宜包括:提交单证、办理车贷按揭保证、办理索赔申请手续、领取赔款(含网上划款)。
重要声明:
1、本授权书是由本授权人亲笔填写,由委托人确认其真实性,因虚假委托书导致的经济赔偿由委托人或领款人承担。
2、为方便贵公司可以顺利将款项通过银行转账划入以上指定的账号,本授权人已确认以上指定账号信息完整有效。
3、如因提供的索赔资料和相关信息有误引起的后果由授权人承担。
4、授权人(被保险人)身份证明为本委托书必备附件。
授权人签章(公章):________________
被委托人:________________
______年________月______日
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