反诉申请书

时间:2023-03-06 14:36:43 申请书 我要投稿

反诉申请书

  在一步步向前发展的社会中,很多事项都需要使用申请书,请注意不同种类的申请书有着不同的格式。那么大家知道正规的申请书怎么写吗?以下是小编整理的反诉申请书,欢迎大家分享。

反诉申请书

反诉申请书1

  反诉人(本诉被告):王某林,男,汉族,1982年12月17日出生,身份证住址:重庆市江津市嘉平镇**村,身份证号码:51028219821217****。

  被反诉人(本诉原告):王某友,男,汉族,1947年11月3日出生,身份证住址:河南省商城县李集乡**村,身份证号码:41302747110****。

  反诉人现就被反诉人诉我交通事故人身损害赔偿纠纷一案提起反诉。

  反诉请求:

  1、判令被反诉人退还反诉人预支的医疗费、住院伙食补助费人民币36456.4元[54094-(54094-10000)×40%=36456.4元]; 2、判令被反诉人支付反诉人财产损失人民币1000元; 3、本案一切诉讼费由被反诉人承担。

  事实和理由:

  20xx年8月10日6时30分,反诉人王某林驾驶粤B-310**号轻型厢式货车在从桥头镇田新村往莲湖路行驶路段,与骑自行车从左往右横过机动车道的被反诉人王某友发生碰撞,造成被反诉人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。反诉人当即停车报警,并将被反诉人王某友送往东莞市桥头镇人民医院进行抢救,反诉人为了使被反诉人能够得到及时救治,反诉人总计为被反诉人预交了51094元住院等医疗费用,同时还支付了3000元现金给被反诉人作为住院伙食费。该

  交通事故后经东莞市交通警察支队桥头大队认定:被反诉人王某友负事故的主要责任,反诉人王某林负事故的次要责任。

  被反诉人儿子等于9月26日出院当天,以出院办理结算为由,将反诉人约到医院并把其手中的“预收住院费用收据”拿去换票,换票后竟要求反诉人另行支付其18000元,否则拒绝将医院正式收费收据交予反诉人,反诉人拒绝了被反诉人的.无理要求。现被反诉人违背诚信,竟起诉反诉人要求支付其医疗费用30853.68元。

  基于上述事实,反诉人为了维护自己的权益,特向贵院提起上述反诉请求,恳请贵院查清事实,支持反诉人的反诉请求。

  此致

  东莞市第三人民法院

  反诉人: 20xx年4月2日

  证人出庭作证申请书

  申请人:王某林,男,汉族,1982年12月17日出生,身份证住址:重庆市江津市嘉平镇**村,身份证号码:51028219821217****。

  申请事项:申请证人高*、王*、王*及莫*(东莞市交通警察支队桥头大队干警)出庭作证。

  理由:

  申请人与王某友 交通事故人身损害赔偿纠纷 一案中,上述证人可以证实申请人已为王某友支付了54094元医疗及住院伙食等费用,证人高*、王*、王*及莫*出庭作证,有利于查明案件事实,特申请开庭审理时证人高*、王*、王*及莫*出庭作证。恳请贵院予以准许。 此致

  东莞市第三人民法院

  申请人: 20xx年4月2日

  调查取证申请书

  申请人:王某林

  申请事项:申请人民法院依职权调取保存于东莞市公安局交通警察支队桥头大队有关王某林与王某友交通事故案的档案资料,调取保存于东莞市桥头镇人民医院收费窗口20xx年8月10日的电子摄像记录。 申请理由:

  申请人与王某友交通事故人身损害赔偿纠纷一案已诉诸贵院,业为贵院受理。

  如在诉讼过程中,被反诉人王某友不承认申请人为其支付了54094元医疗及住院伙食等费用并拒绝将医院正式收费票具归还申请人,申请调查取证事项中所提及的证据可以证实申请人已为被反诉人支付了54094元医疗及住院伙食等费用的事实。

  由于申请人不能自行调查取得申请事项所提到的上述证据,根据《中华人民共和国民事诉讼法》之有关规定,为查明案件的真相,维护申请人合法权益,特申请人民法院依职权调取及调查核实申请人所申请的上述调查取证事项。

  此致

  东莞市第三人民法院

  申请人: 20xx年4月2日

反诉申请书2

  反诉人(本案被申诉人):___________________________限公司

  地址:______________

  法定代表人:_________________

  被反诉人(本案申诉人):_________________,女,____岁,____族,住____________________,电话号码_______________________。

  因__________与_______________有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

  反请求事项:

  事实与理由:

此致

  __________劳动争议仲裁委员会

  反诉人:_________________

  法定代表人:_________________

  __________年_____月_____日

反诉申请书3

  反诉人(本案被申诉人):_________________广西__________通讯有限公司

  地址:_________________南宁市民族大道__________大厦_______________室

  法定代表人:_________________吴__________

  被反诉人(本案申诉人):______,女____岁,___族,住广西南宁市__________路__________小区,电话号码:________。

  因____________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

  反请求事项:

  1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

  2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

  事实与理由:

  20____年___月___日,被反诉人与反诉人口头约定:_________________由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

  20____年___月___日至20____年___月___日,被反诉人参加职业技能培训。20____年___月___日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

  因被反诉人的`违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。

  综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

  南宁市劳动争议仲裁委员会

  反诉人:_________________广西__________通讯有限公司

  法定代表人:_________________

  20_____年_____月_____日

反诉申请书4

  反诉人(本诉被告人):______________

  姓名、性别、出生年月日、民族、籍贯、职业或工作单位和职务、住址等。

  被反诉人(本诉自诉人):______________

  姓名、性别、出生年月日等基本情况____________________________

  反诉请求:____________________________________________________________________________

  事实与理由:

  被反诉人的罪行事实发生的'时间、地点、侵犯客体等具体事实要素,阐明被反诉人罪行的性质及法律依据。

  ________________________________________________________________________________________

  证据和证据来源,证人姓名和住址:____________________________

  如证据、证人在事实部分已经写明,此处只需点明名称、证人地址。

  ____________________________________________________________________

此致

  ___________人民法院

  反诉人:___________

  代书人:___________

  ___________年___________月___________日

反诉申请书5

  申请人:xxx,男/女,xxxx年xx月xx日出生,x族,xxxxxxxx,住xxxxxxxxx。联系方式:xxxxxxx。

  法定代理人/指定代理人:xxx。

  委托诉讼代理人:xxx。

  (以上写明申请人和其他诉讼参加人的姓名或者名称等基本信息)

  请求事项:

  撤回你院xxxx号一案的反诉。

  事实和理由:

  xxxxxxxxxx。

此致

  申请人:xxx

  xxxx年xx月xx日

反诉申请书6

  反诉人(本案被申诉人):_________________广西__________通讯有限公司

  地址:_________________南宁市民族大道__________大厦_______________室

  法定代表人:_________________吴__________

  被反诉人(本案申诉人):_________________韦__________,女,23岁,壮族,住广西南宁市__________路__________小区,电话号码13457109287。

  因韦__________与广西__________通讯有限公司劳动争议纠纷一案,现提出劳动争议仲裁反请求。

  反请求事项:_________________

  1.裁定被反诉人支付赔偿反诉人的培训费人民币__________元;

  2.裁定被反诉人赔偿反诉人重新培训所需费用__________元;

  事实与理由:_________________

  20xx年3月11日,被反诉人与反诉人口头约定:_________________由反诉人提供培训费用__________元资助,被反诉人通过远程方式参加话务员上岗职业培训,为了方便被反诉人学习,反诉人提供实习场地和实际操作指导。待被反诉人考取职业资格证需在反诉人处服务两年。

  20xx年3月17日至20xx年3月30日,被反诉人参加职业技能培训。20xx年4月7日。被反诉人参加资格考试,在等待颁发资格证书期间,反诉人多次要求与被反诉人按照之前约定签订劳动合同,正式确定双方劳动关系。未知何故,被反诉人拒绝按照口头协定签订合同。

  因被反诉人的'违约行为,导致反诉人招聘计划搁置。不但影响公司正常运作,浪费公司的培训费用及培训指标。

  综上所述,被反诉人违反双方约定,依法应向反诉人赔偿损失及支付培训所需费用。

此致

  南宁市劳动争议仲裁委员会

  反诉人:_________________广西__________通讯有限公司

  法定代表人:_________________

  200_____年_____月_____日

反诉申请书7

  反诉人(本诉被申请人):______________________________有限公司,住所地:_________________济南市__________区__________号。

  法定代表人:______________;

  职务:_________________经理

  被反诉人(本诉申请人):_________________________________有限公司,住所地:_________________济南市__________区__________路__________号。

  法定代表人:______________,职务:_________________负责人

  电话:___________________________________

  反诉请求:_________________

  1.解除合同,返还反诉人的货款____________元。

  2.赔偿反诉人的.经济损失____________元。事实与理由:_________________反诉人与被反诉人____________________________有限公司在__________年__________月__________日、__________月__________日签订两笔加工承揽合同。虽然被反诉入在签订合同后,向反诉人提交了[[机器设备]],但是其机器设备存在严重的质量问题,经过被反诉人工作人员的多次维修,机器设备仍然不能正常运行,造成反诉人巨大经济损失。反诉人根据法律规定,在济南_________________有限公司提供的机器设备存在严重质量问题的情况下,反诉人有权拒付设备款,并要求被反诉人赔偿损失。

此致

  ____________仲裁委员会

  _____________有限公司

  法定代表人:______________

  __________年__________月__________日

反诉申请书8

  原告:_________________李_____,女,_____年_____月_____日出生,汉族,__市人,公司职员。

  住所地:_________________北京市西城区__楼联系电话:_________________

  被告:_________________史_____,男,_____年_____月_____日出生,汉族,__市人,北京市__区__地

  住所地:_________________北京市__区__室联系电话:_________________

  诉讼请求:_________________

  1.请求法院判令原被告的子女史__由原告抚养。

  2.被告每月支付原告子女抚养费1000元整。

  2.本案的诉讼费用由被告承担。

  事实和理由:_________________

  原被告与1998年结婚,婚后生育一子。后因感情不和,原被告双方于20__年_____月_____日达成离婚协议书,并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由父亲史__抚养,母亲李__在不影响儿子正常学习和生活的'前提下,可随时探望。并于离婚协议书中约定:_________________儿子在寒暑假期间,由母亲接走抚养。若此条款不能履行,则儿子的抚养权可变更为由女方抚养。

  综上所述,原告认为,。为了维护原告的合法权益,根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条的规定,诉至贵院,望贵院判决儿子由原告抚养。

此致

__________人民法院

  具状人:___________

  ____年_____月_____日

反诉申请书9

  反请求申请人:(姓名、性别、民族、出生年月日、工作单位、住址、等)。

  反请求被申请人:(单位名称、地址及法定代表人或者单位负责人的姓名、职务等)。

  仲裁反请求:

  事实和理由:

  证据和证据来源,证人姓名和住址:

  此致

  劳动争议仲裁委员会

  申诉人(单位):xx(签名或盖章)

  xx年xx月xx日

反诉申请书10

  申诉人王,男,汉族,1980年2月24日出生

  被申诉人浙江XX有限公司,住所地温岭市。

  法定代表人联系电话

  申请事项

  一、裁决双方解除劳动合同关系;

  二、被申诉人支付申诉人一次性工伤保险待遇项目如下:

  1、一次性伤残补助金:1600元/月X10个月=16000元;

  2、一次性工伤医疗补助金:1725.4元/月X7个月=12077.8元(20xx年台州职工月平均工资为1725.4元);

  3、一次性伤残就业补助金:1725.4元/月X7个月=12077.8元;

  4、停工留薪期工资:(36天+105天)X53.3元/天=7515.3元;

  5、住院护理费40元/天X36天=1440元;

  6、营养费1000元.

  以上各项共计50110.9元。

  三、被申诉人承担本案仲裁费。

  事实与理由

  20xx年10月28日,申诉人与被申诉人签订劳动合同,确立劳动关系,合同中确定申诉人受聘从事不锈钢铆合岗位工作。合同期限止于20xx年10月28日。申诉人在工作中报酬方式以计件为主,同岗位月平均工资为1600元。20xx年10月5日,申诉人在车间整形取锅时,被冲床压伤右手,造成其右中指近侧指间关节以远不完全离断伤、食指中节指骨开放性骨折伴肌腱、血管、神经损伤、皮肤软组织缺损,环指中节指骨开放骨折伴伸肌腱损伤、皮肤软组织缺损。申诉人受伤后前后住院36天,被申诉人承担了全部医疗费及伤残鉴定费。申诉人受伤事实经温岭市人事劳动社会保障局依法认定为工伤。申诉人所受伤残,经台州市劳动鉴定委员会《台劳鉴[20xx]2-5144号劳动能力鉴定结论》评定为八级伤残。申诉人出院后经医生建议休息三个半月,现申诉人为维护自身合法权益,依据我国《劳动法》、《工伤保险条例》之规定,诉至贵院,望依法支持诉请。

  证据及其来源

  一、申诉人身份证明;

  二、被申诉人工商登记材料;

  三、申诉人门诊病历、医院休息证明;

  四、住院病历

  五、工伤认定决定书;

  六、劳动能力鉴定结论书;

  七、劳动合同;

  八、证人证言。

此致

反诉申请书11

  原告:李__,女,_____________年__________月__________日出生,汉族,住__________省__________市__________区__________镇__________街__________巷__________门牌号。身份证号:______________,联系电话:______________。

  被告:王__,男,_____________年__________月__________日出生,汉族,住__________省__________市__________区__________镇__________街__________巷__________门牌号。身份证号:______________,联系电话:______________。

  诉讼请求

  1、要求变更抚养关系,婚生子王____判由原告李__抚养。

  2、要求被告王__按其月收入25%(20%-30%之间)支付抚养费,至孩子满18周岁。

  3、诉讼费用由被告承担。

  事实与理由

  原、被告双方经人介绍于_____________年__________月__________日登记结婚,_____________年__________月__________日生一男孩王____,_____________年原、被告协议离婚,约定由被告王__抚养孩子,由原告李__支付抚养费,因被告未尽到其应尽的义务,致使孩子的身心健康受到损害,为此原告特向法院起诉,请求依法变更抚养关系,将婚生子王____判由原告方抚养,并由被告依法支付抚养费。

此致

____区人民法院

  具状人:____________

  ______年______月_____日

反诉申请书12

  原告:_________________李,女,汉族,19xx年__月__日出生,住____市__路__小区__号楼__号,联系电话:_________________135。

  被告:_________________张,男,汉族,19xx年__月__日出生,住____市__路__小区__号楼__号,联系电话:_________________136。

  诉讼请求:_________________

  1、请求法院判令原被告的婚生子由原告抚养;

  2、被告每月支付原告子女抚养费1000元,并支付办理离婚手续后至今的`抚养费7000元以及雇佣保姆费用7000元、医疗费800元;

  3、本案的诉讼费用由被告承担。

  事实与理由:_________________

  原被告在20__年5月登记结婚,婚后于20__年2月5日生育一子。后因感情不和,原被告双方于20__年__月__日达成离婚协议书,并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由被告抚养。从办完离婚手续至今被告都没有管过孩子一天,没有尽到抚养义务,孩子一直由原告抚养。在此期间,原告多次联系被告叫其对孩子行使抚养义务并两次带孩子去找被告,被告都置之不理。

  离婚协议还约定由原告每月支付300元生活费,当时原告的工资只有840元,达到了其工资的40%.按约定孩子由被告抚养,但实际是原告一直抚养着,被告应该承担抚养费,也应达到其工资的40%,除此原告雇佣保姆支付了7000元和支付医疗费800元,也应由被告承担。

  综上所述,原告认为,被告不但没有尽抚养义务,而且对孩子没有任何亲情可言,严重违反了离婚协议的约定。孩子若由被告抚养会对孩子身心健康造成不利影响,现原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条,《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见的规定》第7条、16条,诉至贵院,望贵院判决儿子由原告抚养并由被告每月支付抚养费1000元以及从离婚后至今的抚养费7000元、雇佣保姆费用7000元、医疗费800元。

此致

___________人民法院

  具状人:___________

  ____年_____月_____日

反诉申请书13

  反诉人(本诉被申请人):______________________________有限公司,住所地:___________________________________。

  法定代表人:______________;职务:_________________经理

  被反诉人(本诉申请人):______________________________有限公司,住所地:_____________________________________________。

  法定代表人:______________,职务:_________________总经理,电话:________________

  反诉请求:

  1、解除合同,返还反诉人的货款________元。

  2、赔偿反诉人的经济损失________元

  事实与理由:_________________反诉人与被反诉人济南________________有限公司在__________年__________月__________日、__________月__________日签订两笔加工承揽合同。虽然被反诉入在签订合同后,向反诉人提交了[[机器设备]],但是其机器设备存在严重的质量问题,经过被反诉人工作人员的多次维修,机器设备仍然不能正常运行,造成反诉人巨大经济损失。反诉人根据法律规定,在_________________有限公司提供的.机器设备存在严重质量问题的情况下,反诉人有权拒付设备款,并要求被反诉人赔偿损失。

此致

  ________________仲裁委员会

  _____________有限公司法定代表人:______________

  _________年__________月__________日

反诉申请书14

  反诉人(本诉被申请人):______________________________有限公司,住所地:___________________________区__________号。

  法定代表人:______________;

  职务:_________________经理

  被反诉人(本诉申请人):_________________________________有限公司,住所地:___________________________区__________路__________号。

  法定代表人:______________,职务:_________________负责人

  电话:__________________________________

  反诉请求:

  1。解除合同,返还反诉人的货款_____________元。

  2。赔偿反诉人的经济损失_____________元。事实与理由:_________________反诉人与被反诉人济南________________有限公司在__________年__________月__________日、__________月__________日签订两笔加工承揽合同。虽然被反诉入在签订合同后,向反诉人提交了[[机器设备]],但是其机器设备存在严重的质量问题,经过被反诉人工作人员的'多次维修,机器设备仍然不能正常运行,造成反诉人巨大经济损失。反诉人根据法律规定,在_________________有限公司提供的机器设备存在严重质量问题的情况下,反诉人有权拒付设备款,并要求被反诉人赔偿损失。

此致

  __________________________仲裁委员会

  __________________________有限公司

  法定代表人:______________

  __________年__________月__________日

反诉申请书15

  原告:______________________________,女,汉族,_____________年_____________月_____________日出生,住_____________市_____________路_____________小区_____________号楼_____________号,联系电话:______________________________。

  被告:______________________________,男,汉族,_____________年_____________月_____________日出生,住_____________市________路________小区________号楼________号,联系电话:_________________________。

  诉讼请求:_________________

  1、请求法院判令原被告的婚生子由原告抚养;

  2、被告每月支付原告子女抚养费________元,并支付办理离婚手续后至今的抚养费________元以及雇佣保姆费用________元、医疗费________元;

  3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由:________________

  原告:______________________________,女,汉族,_____________年_____________月_____________日出生,住_____________市_____________路_____________小区_____________号楼_____________号,联系电话:______________________________。

  被告:______________________________,男,汉族,_____________年_____________月_____________日出生,住_____________市________路________小区________号楼________号,联系电话:_________________________。

  诉讼请求:_________________

  1、请求法院判令原被告的婚生子由原告抚养;

  2、被告每月支付原告子女抚养费________元,并支付办理离婚手续后至今的抚养费________元以及雇佣保姆费用________元、医疗费________元;

  3、本案的.诉讼费用由被告承担。事实与理由:________________

  原被告在_________________年________月登记结婚,婚后于________________年________月________日生育一子。后因感情不和,原被告双方于_______________年________月________日达成离婚协议书,并办理了离婚手续。离婚协议书中约定儿子由被告抚养。从办完离婚手续至今被告都没有管过孩子一天,没有尽到抚养义务,孩子一直由原告抚养。在此期间,原告多次联系被告叫其对孩子行使抚养义务并两次带孩子去找被告,被告都置之不理。离婚协议还约定由原告每月支付________元生活费,当时原告的工资只有________元,达到了其工资的________%.按约定孩子由被告抚养,但实际是原告一直抚养着,被告应该承担抚养费,也应达到其工资的________%,除此原告雇佣保姆支付了________元和支付医疗费________元,也应由被告承担。综上所述,原告认为,被告不但没有尽抚养义务,而且对孩子没有任何亲情可言,严重违反了离婚协议的约定。孩子若由被告抚养会对孩子身心健康造成不利影响,现原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零八条,《最高人民法院关于人民法院审理离婚案件处理子女抚养问题的若干具体意见的规定》第7条、16条,诉至贵院,望贵院判决儿子由原告抚养并由被告每月支付抚养费________元以及从离婚后至今的抚养费________元、雇佣保姆费用________元、医疗费________元。

此致

________市________区人民法院

  具状人:_________________

  ________年________月________日

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